Tratamiento con MTC de Artritis Reumatoide asociada a la obstrucción de los meridianos a causa de una insuficiencia Yin

Tratamiento con MTC de artritis reumatoideXang Wei Hua, Ouyang Jian Hong, Zhu Ke Jian, Zhou Shen, Peng Zhi Hui

Hunan Provincial Academy of Traditional Chinese Medicine, Changsha 41006

Para verificar los efectos terapéuticos del método de flexibilizar y lubricar las articulaciones y calmar el viento interno en caso de la artritis reumatoide (AR) asociada al síndrome de obstrucción de los meridianos debido a una insuficiencia Yin, se distribuyeron al azar 60 pacientes con AR afectados por el síndrome de obstrucción de los meridianos en un grupo terapéutico (40 casos) y un grupo de control (20 casos). El primer grupo fue tratado mediante el método antes mencionado y el segundo con comprimidos de Zheng Qing Feng Tong Ning. Como resultado se observó que el efecto en el grupo terapéutico era muy satisfactorio. El grupo terapéutico consiguió un mejor resultado en las puntuaciones acumuladas en el síndrome y la AR, la rigidez articular por la mañana, la fuerza de agarre, el tiempo necesario para recorrer los 20ms y el índice de eritrosedimentación (IES) (P<0,01 o P<0,05). El resultado indica que la obstrucción de los meridianos por una insuficiencia Yin es un mecanismo importante de patogénesis de la AR y que el método de preferencia para tratar la AR consiste en calmar el viento interno.

En la MTC la artritis reumatoide (AR) pertenece a la categoría de la artralgia refractaria, también llamada “artralgia migratoria grave”. El viento, frío y la humedad en los meridianos y colaterales pueden causar una artralgia en las articulaciones acompañada de síntomas clínicos como hinchazón y dolor simétricos, dificultad en el movimiento, incluso rigidez, deformación, atrofia muscular y disfunción de las pequeñas articulaciones de las cuatro extremidades. El Dr. Ou Yang Qi observó que los pacientescon artralgia a menudo habían tomado anteriormente drogas calientes y deshidratantes que perjudicaron al Yin y la Sangre y causaron el viento interno. Por eso recomendó aplicar el método de “flexibilizar y lubricar las articulaciones y calmar el viento interno” en el tratamiento que fue desarrollado en sus orígenes por Chen Xiu Yan.1 Para dispersar viento y humedad, lubricar las articulaciones, despejar los meridianos y colaterales, activar la circulación de Qi y Sangre y eliminar la hinchazón y el dolor hay que prestar atención a seleccionar unas drogas de sabor picante y de naturaleza neutra. Además según la teoría del Dr. Ye Tian Shi las articulaciones pueden lubricarse mediante unas drogas para activar la circulación sanguínea y drogas en forma de insectos para despejar los meridianos y colaterales. Desde 1997 hasta 2000 hemos conseguido unos efectos terapéuticos satisfactorios en el tratamiento de 40 pacientes con RA que padecían un síndrome de obstrucción de los meridianos por insuficiencia Yin al aplicar el método de calmar el viento interno. Para realizar una comparación se trató a 20 casos de AR en el grupo de control con comprimidos de Zheng Qing Feng Tong Ning.

Datos clínicos

Los 40 casos del grupo terapéutico se constituían de 12 varones y 28 mujeres entre los 19 y 65 años de edad, con un promedio de 47,32 ± 13,03 años y un historial de 6 meses a 15 años, siendo el promedio 57,28 ± 42,16 meses. En el grupo de control con 20 casos había 6 varones y 14 mujeres entre 35 y 65 años de edad, un promedio de 51,45 ± 10,69 y un historial de entre 6 meses y 22 años, siendo el promedio 76,60 ± 43,0 meses. En general no había una diferencia estadística (P>0,05) entre los dos grupos antes del tratamiento.

Manifestaciones clínicas del síndrome de obstrucción de los meridianos por insuficiencia Yin:

  • Dolor
  • Hinchazón y sensibilidad en los músculos y las articulaciones
  • Rigidez matutina
  • Incluso deformación articular
  • Entumecimiento de las extremidades, incluso atrofia muscular
  • Calor localizado
  • Debilidad de la zona lumbar y las rodillas
  • Lengua roja con capa escasa
  • Pulso tenso y filiforme o tenso, filiforme y rápido.

Métodos del tratamiento

El grupo terapéutico fue tratado con Rou Run Xi Feng Tang (Decocción para flexibilizar y lubricar las articulaciones y calmar el viento interno). La receta se componía de

  • Siegesbeckia orientalis (Xi Xian Cao) 15g
  • Sinomenium acutum (Qing Feng Teng) 15g
  • Trachelospermum jasminoides (Luo Shi Teng) 10g
  • Lonicera japonica (Ren Dong Teng)
  • rama 10g
  • Spatholobus suberectus (Ji Xue Teng) 15g
  • Sambucus chinensis (Lu Ying) 15g
  • Morus alba (Sang Zhi) rama 10g
  • Paeonia veitchii (Chi Shao) 10g
  • Angelica sinensis (Dang Gui) 6g
  • Chaenomeles lagenaria (Mu Gua) 10g
  • Dipsacus japonicus (Xu Duan) 6g
  • Buthus Martensii (Quan Xie) 3g
  • Glycyrrhiza uralensis (Gan Cao) 3g.

Los pacientes tomaban cada día una dosis de la decocción vía oral. El grupo de control fue tratado con comprimidos de Zheng Qing Feng Tong Ning (una prescripción que contiene sólo Sinomenium acutum (Qing Feng Teng), 2 comprimidos 3 veces al día, con agua hervida tibia. En ambos grupos un ciclo terapéutico duraba 30 días. Las demás terapias y los medicamentos se tenían que suspender 2 semanas antes y mientras duraba el tratamiento.

Resultados del tratamiento (cf. tabla 1, 2 y 3)

Comentarios

Según su experiencia clínica que se extiende sobre unas décadas el Dr. Ou Yang Qi ha desarrollado el método de flexibilizar y lubricar las articulaciones y calmar el viento interno para tratar la artritis reumatoide. En la prescripción Siegesbeckia orientalis (Xi Xian Cao) de sabor picante y amargo y de naturaleza ligeramente fría, con afinidad a los meridianos de Hígado y Riñón, puede eliminar el viento y la humedad y reforzar los ligamentos y huesos. Sinomenium acutum (Qing Feng Teng) puede dispersar el viento, despejar los colaterales, eliminar la hinchazón y calmar el dolor. Morus alba (Sang Zhi) rama, Lonicera japonica (Ren Dong Teng) rama y Trachelospermum jasminoides (Luo Shi Teng) de naturaleza neutra o fría pueden dispersar el viento, eliminar la humedad y calmar el dolor. Sambucus chinensis (Lu Ying) de sabor amargo y picante y naturaleza fría, se utiliza principalmente para tratar la artralgia con afectación de los huesos, acompañado de espasmo y dolor en las cuatro extremidades.2 Chaenomeles lagenaria (Mu Gua) de sabor agrio y naturaleza tibia puede relajar los músculos y ligamentos, activar la circulación de Qi y Sangre y eliminar el espasmo. Spatholobus suberectus (Ji Xue Teng) y Angelica sinensis (Dang Gui) de sabor picante y dulce y naturaleza tibia pueden nutrir la Sangre y activar la circulación sanguínea para calmar el dolor. Buthus martensii (Quan Xie) de sabor salado y picante y naturaleza neutra, refuerza los ligamentos y huesos y elimina humedad y viento. Dipsacus japonicus (Xu Duan) de sabor picante y amargo y naturaleza ligeramente tibia, nutre el Hígado y Riñón, refuerza los ligamentos y los huesos y activa la circulación sanguínea. Glycyrrhiza uralensis (Gan Cao) sirve para armonizar las acciones de las diferentes drogas. Todas las drogas en conjunto aportan unos efectos que consisten en eliminar el viento y la humedad, despejar los meridianos y colaterales, flexibilizar y lubricar las articulaciones, reforzar los ligamentos y huesos y nutrir el Hígado y el Riñón y están indicadas para la artritis reumatoide asociada al síndrome de obstrucción de los meridianos debido a una insuficiencia Yin.

Referencias

1 Li Bao Shun (Jefe de redacción). Recopilación de fórmulas famosas de médicos famosos. Beijing, Editorial Hua Yi, 1990: 318-319.

2 He Qing Hu, Zhou Shen, Lu Guang Ming (Redacción). Recopilación de libros de medicina china. Farmacopea Shen Nong. Beijing, Editorial de obras antiguas de MTC, 1999: 64.

Artículo por gentileza de: www.mtc.es

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2 Comentarios
  1. julio 5, 2013
  2. julio 5, 2013

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